同等學力西醫(yī)綜合之肺栓塞
來源：在職研究生招生信息網(wǎng) 發(fā)布時間：2024-01-15 11:26:34
肺栓塞是一種常見的急性重癥疾病，其臨床表現(xiàn)復雜多樣，容易誤診和漏診。在同等學力西醫(yī)綜合考試中，肺栓塞是一個比較重要的考點。所以在這里為大家重點介紹肺栓塞的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療等方面的知識，幫助考生全面掌握這一疾病。以下便是為大家整理的肺栓塞的相關(guān)知識，以供大家參考。
肺栓塞：肺血栓栓塞癥為肺栓塞最常見的類型
?、?大部分來源于下 肢深靜脈，特別是從胭靜脈上端到髂靜脈段的下肢近端深靜脈
②臨床表現(xiàn)常見癥狀：
a. 不明原因的呼吸困難及氣促，尤以活動后明顯 →PTE 最多見的癥狀;
b.胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛;
c. 暈厥，可為 PTE 的唯一或首發(fā)癥狀;
d.煩躁不安、驚恐甚至瀕死感;
e.咯血，常為小量咯血，大咯血少見;
f.咳嗽、心悸等。
呼吸系統(tǒng)體征：以呼吸急促最常見
循環(huán)系統(tǒng)體征：包括心動過速，血壓變化，嚴重時可出現(xiàn)血壓下降甚至休克，頸靜脈充盈或搏動，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進 (P2>A2) 或分裂，三尖瓣區(qū)收縮期雜音
其他：可伴發(fā)熱，多為低熱，少數(shù)病人可有中度(38℃)以上的發(fā)熱
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高危 PTE: 臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)
中危 PTE: 血流動力學穩(wěn)定，但存在右心功能不全和(或)心肌損傷
低危 PTE: 血流動力學穩(wěn)定， 無 右心功能不全和心肌損傷
④ 診斷：
(螺旋) CT 肺動脈造影： PTE 的一線確診手段(首選)放射性核素肺通氣/血流灌注V/Q 顯像： PTE 的重要診斷方法(銀標準) 肺動脈造影： PTE 診斷的“金標準”
以上便是為大家分享的相關(guān)知識，希望可以給大家?guī)韼椭缬衅渌麊栴}請聯(lián)系本站看老師。
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